Jigar steatozi va fibroz belgilariga empagliflozinning ta’siri va ularning yurak-tomir natijalari bilan bog’liqligi

Manba: Diabet Obes Metab.2022;24:1061–1071, DOI: 10.1111/dom.14670

Tanishuv

2-tip qandli diabet bilan og’rigan bemorlar (2TQD) alkogolsiz yog’li jigar kasalligini (AYJK) rivojlantirishga moyil. AYJK bilan og’rigan deyarli 20% bemorlarda gepatik fibroz mavjud, bu esa o’lim xavfini kuchli bashoratchi belgisi hisoblanadi. So’nggi tadqiqotlar T2DM bilan og’rigan bemorlarda empagliflozin bilan davolashning steatoz va jigar fibroziga foydali va ijobiy ta’sirini ko’rsatdi.

Maqsadlar

  • Empagliflozinning AYJK bilan bog’liq steatoz va fibroz keltirib chiqarish xavfiga ta’sirini baholash
  • EMPA-REG NATIJASI sinovida xavf kategoriyalari va kariorenal oqibatlari natijalari o’rtasidagi bog’liqlikni aniqlash

Natijalar

  • DSI va HIS bo’yicha dastlabki bosqichda 73% va 84% dan va yuqori steatoz xavfi bor edi; va 23% va 4% NFS va FIB-4 tomonidan progressiv fibroz xavfi yuqori edi.
  • Empagliflozin bilan davolangan bemorlar orasida yuqori steatoz xavfi ostida bo’lgan bemorlarning ulushi biroz kamaygan, ammo placebo bilan davolanganlar orasida kamaymagan (1-jadval).
  • Empagliflozin davolash, placebo bilan solishtirganda, vaqt o’tishi bilan yuqori fibroz xavfi bo’lgan bemorlarning ulushini yaxshilamadi.
  • Placebo bilan taqqoslaganda, barcha steatoz va fibroz xavfi guruhlarida empagliflozin tana vaznini kamaytirdi.
  • Fibroz xavfining NFS va FIB-4 stratifikatsiyasiga ko’ra, zamonaviy fibroz xavfi yuqori bo’lgan bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklaridan o’lim, birinchi navbatda yurak yetishmovchiligi (YY) tufayli kasalxonaga yotqizish, yuqori fibroz xavfi past bo’lgan tegishli guruhlarga qaraganda YY yoki yurak-qon tomir kasalliklaridan o’lim va barcha sabablarga ko’ra o’lim holatlari ancha yuqori bo’lgan.
  • Empagliflozinning yurak-tomir va barcha sabablarga koʻra oʻlim natijalariga taʼsiri barcha xavf guruhlari boʻyicha barqarorligicha qoldi.

Xulosalar

  • Empagliflozin bilan davolash steatozni yaxshilashi mumkin, ammo 2TQD va oldindan YQTK mavjud bo’lgan bemorlarda fibroz xavfini yaxshilamaydi.
  • Fibrozning yuqori xavfli yurak-qon tomir hodisalarining ko’payishi bilan bog’liq edi
  • Empagliflozin bilan davolash steatoz va fibroz xavfidan tashqari holda kardiorenal asoratlari va o’lim darajasining pasayishi bilan bog’liq bo’lib chiqdi.

Bog'liq yangiliklar