Aaqib М. va boshq., Amerika terapiya jurnali 29(3):p e322-e333, May/Iyun 2022. | DOI: 10.1097/MJT.0000000000000925.
Kirish: Sakubitril / valsartan (LCZ696) otib berish fraktsiyasi kamaygan holda surunkali yurak yetishmovchiligini davolash uchun tasdiqlanganidan beri eng istiqbolli dorilardan biriga aylandi. So’nggi dalillar LCZ696 bilan yuqori qon bosimini nazorat qilishni ko’rsatadi.
Ma’lumotlar manbalari: LCZ696 ning samaradorligi va xavfsizligini platsebo yoki angiotensin retseptorlari blokatori (BRA) bilan taqqoslaydigan randomizatsiyalangan nazorat ostida tadqiqotlar (RCTs).
Tadqiqot dizayni: Biz sistolik va diastolik qon bosimining o’zgarishini o’tirgan holatda ham, ambulatoriya sharoitida ham o’rtacha va SD o’zgarishi haqidagi mavjud ma’lumotlarga asoslanib, ularning standart xatolari bilan mos keladigan ta’sir miqdorlarini hisoblash uchun ishlatdik. Bundan tashqari, biz ushbu sinovlar natijasida yuzaga kelgan nojo’ya ta’sirlar haqida kategoriyali ma’lumotlarni to’pladik. Biz LCZ696 va faol taqqoslash preparati yoki platsebo o’rtasida bir qator juft meta-tahlillarni o’tkazdik.
Natijalar: Tegishli ma’lumotlar o’n bitta RKI-da mavjud bo’lib, ularning umumiy soni 6028 tani tashkil etdi. Bizning meta-tahlilimiz shuni ko’rsatdiki, LCZ696 gipertenziya uchun samarali va xavfsiz davo hisoblanadi. U har bir toifadagi BRA-dan ustun keldi va natijalar LCZ696 ning turli dozalarida mos keladi. BRA bilan solishtirganda, 200 mg LCZ696 sistolik qon bosimi va diastolik qon bosimini (DBP) 4,62 mm s.ust.ga kamaytirdi. (95–ishonch oralig’i 3.33-5.90, P < 0.001) va 2.13 mm simob ustuni. (95% ishonch oralig’i mos ravishda 1,69–2,57, P < 0,001). Xuddi shunday, 400 mg LCZ696 sistolik qon bosimini va diastolik qon bosimini 5,50 mm s.ust.ga kamaytirdi. (2,94-8,07, P < 0,001) va 2,51 mm simob ustuni. (1.80-3.21, P < 0.001) mos ravishda BRA bilan taqqoslaganda. LCZ696 bilan yon ta’siri BRA yoki platsebo bilan solishtirganda biroz yuqoriroq edi.
Xulosa: Sakubitril / valsartan BRA bilan solishtirganda gipertoniya bilan og’rigan bemorlarni davolashda samaraliroq. Ushbu natija kasallik va o’lim borasida afzalliklariga olib keladimi yoki yo’qligini aniqlash uchun uzoq muddatli istiqbolli tadqiqotlar o’tkazish kerak.