Даниэль Вари и др., Детская кардиология (2022) Опубликовано: 22 октября 2022
Наджелудочковая тахикардия (HЖТ) является наиболее распространенной аритмией у младенцев. После постановки диагноза младенцы принимаются на антиаритмическую терапию и выписываются после наблюдения. Имеются ограниченные данные о факторах риска повторной госпитализации и показателях повторной госпитализации во время приема лекарств.
Целью этого исследования было изучение факторов риска повторной госпитализации и исходов у младенцев с диагнозом HЖТ. Это моноцентровое ретроспективное исследование за 10-летний период у младенцев в возрасте до 6 месяцев с документально подтвержденным HЖТ. Младенцы с врожденными пороками сердца, требующими хирургического вмешательства или катетерного введения, гестационным возрастом менее 32 недель или диагнозом трепетания или фибрилляции предсердий, были исключены. Первичным результатом была повторная госпитализация в течение 31 дня после выписки из больницы. Была оценена долгосрочная потребность в абляции и возможном прекращении приема лекарств. В исследование были включены девяносто пациентов. Бета-блокаторы были начальной терапией в 66 случаях, а 28 потребовалась смена лекарства. Девятнадцать были повторно госпитализированы в течение 31 дня после выписки. Единственным клиническим фактором, связанным с ранней повторной госпитализацией, было наличие предварительного возбуждения желудочков (6/19 против 8/71, р = 0,03). Пациенты, которые были повторно госпитализированы в течение 31 дня, имели большой период продолжительности лечения (12 [11,5, 22,0] против 10 [7,5, 12,0] месяцев, р = 0,007) и с большей вероятностью подвергались абляции (4/19 против 2/71, р = 0,017). В этой группе младенцев с HЖТ повторная госпитализация была распространена, и предварительное возбуждение желудочков было определено как фактор риска повторной госпитализации.
Младенцы, которые были повторно госпитализированы в течение 31 дня после выписки, имели большую продолжительность антиаритмической терапии и с большей вероятностью подвергались катетерной абляции.
